Utilidad de la evaluación por otorrinolaringología en atención primaria de salud: Evaluación piloto / Usefulness of otolaryngology evaluation in primary health care: Pilot evaluation

Introducción: En Atención Primaria de Salud (APS), las consultas por causas otorrinolaringológicas alcanzan hasta el 40%-50%. De éstos, muchos son enviados para evaluación al nivel secundario de salud. Objetivo: Evaluar la utilidad de una atención de otorrinolaringología en APS para tamizar el número de interconsultas al especialista. Explorar estrategias que permitan replicar la experiencia. Material y método: Se consideran las consultas de otorrinolaringología realizadas en dos escenarios diferentes, donde se evaluaron pacientes que se encontraban a la espera de atención formal por el nivel secundario. Resultados: Se evaluaron 201 pacientes. El 60,9% fueron de sexo femenino y el 39,1% masculino. La mediana de tiempo de espera para la derivación fue de 20 meses, con un rango intercuartil de 8-29 meses. El tiempo máximo de espera de interconsulta fue de 6 años (73 meses). Del total de interconsultas, 71,7% fueron dadas de alta con tratamiento según la causa, mientras que sólo en el restante 28,3% de las interconsultas se consideró necesario mantener la interconsulta al nivel secundario. Conclusión: Los resultados de la presente evaluación permiten plantear la utilidad de una evaluación otorrinolaringológica en APS. Esto permitiría reducir el flujo de derivaciones y listas de espera hacia el sector secundario, descongestionar el sistema, priorizar las derivaciones más pertinentes, crear canales de comunicación expeditos entre los niveles de atención, contribuir a la capacitación continua en ambos equipos y niveles.

Introduction: In primary health care, medical appointments for otorhinolaryngological causes reach up to 40%-50%. Of these cases, many are referred for the evaluation of the tertiary level of health. Aim: Assess the usefulness of an otorhinolaryngology evaluation at the primary health care level to screen the number of referrals to specialist. Explore strategies to replicate the experience. Material and method: Attention by otorhinolaryngologist is considered in two different scenarios, where patients who were waiting for formal care by the secondary level were evaluated. Results: 201 patients were evaluated. 60.9% of the patients were females and 39.1% were males. The median waiting time for referral was 20 months, with an interquartile range of 8 - 29 months. The maximum waiting time for consultation was 6 years (73 months). Of the total number of consultations, 71.7% were discharged with treatment according to the cause, while only the remaining 28.3% of the consultations were considered necessary to maintain consultation at the tertiary level. Conclusion: The results of this evaluation allow us to propose the usefulness of an otorhinolaryngological evaluation in primary health care. This would reduce the flow of referrals and waiting lists to the secondary sector, decongest the system, prioritize the most relevant referrals, create expedited channels of communication between levels of care, contribute to continuous training in both teams and levels.

Estudio piloto sobre uso de internet en adolescentes de Santiago: resumen / Pilot study about internet use in adolescent of santiago: summary

A partir del año 2006, el equipo docente de la unidad de psiquiatría infanto juvenil de la Clínica psiquiátrica Universitaria de la Universidad de Chile (PCUCh) introduce en el programa de formación de los especialistas el desarrollo de un trabajo de investigación a realizarse en el periodo de los tres años de especialización, con el fin de realizar investigación clínica y aportar en el avance del entendimiento de la salud mental de los niños y adolescentes. El presente artículo muestra un marco teórico sobre la magnitud del problema y parte de los avances del trabajo de investigación realizado durante la formación. El objetivo es evaluar y caracterizar, a través de una muestra que representa de forma parcial a jóvenes pertenecientes a establecimientos educacionales de la Región Metropolitana, la penetración del uso de Internet, el perfil de su uso y la presencia de uso problemático a través de la utilización de la escala de adicción a Internet de Young. Este trabajo pretende dar inicio a una nueva área de investigación en la población chilena, ya que si bien hay estudios internacionales sobre el uso de Internet, en Chile aún no hay ninguna investigación que evalúe cómo afecta este recurso tecnológico en los adolescentes de nuestra población.

In year 2006 an academic team from the child-youth Psychiatric Unit - Psychiatric Clinic of the Universidad de Chile (PCUCh) begins an investigation in the Specialties Training Program, in order to be finished by the end of the three years of specialization. The objectives of this studies were both doing clinic research and contributing to the understanding of children and young people’s mental health. This article shows the theoretical framework concerning this issue and is a part of the work done during those years. The aim of the research is to assess and characterize the internet penetration, user profile and the presence of troubling use, measuring this last variable through Young’s Internet Addiction Scale. With a sample that partially represents young people from Region Metropolitan, the major district of Chile’s capital. This article looks forward to start a new researching topic in Chilean people, due to the fact that, even though there is some international evidence, Chilean researchers have not raise the issue before.